Debatt: Region Uppsala kan inte administrera bort vårdkrisen

Debattartikel publicerad i Upsala Nya Tidning söndag den 12:e april – läs hela artikeln på länken.

Vårdkrisen går inte längre att prata bort med ord som omställning och effektivisering, skriver Eva Salomon, specialistsjuksköterska, och Stefan Hanna, partiledare för Utvecklingspartiet demokraterna.

I februari kallade sjukvårdsminister Elisabet Lann till ett krismöte om arbetsmiljön i sjukvården efter återkommande larm om hög arbetsbelastning och stressrelaterade sjukskrivningar. Det visar att vårdkrisen inte längre går att behandla som ett vanligt verksamhetsproblem. Krisen måste mötas som det den är: en systemkris för arbetsmiljö och patientsäkerhet.

Det gäller i högsta grad även i Region Uppsala. Här har sjuksköterskor, läkare och annan vårdpersonal alltför länge förväntats bära ett system som inte håller. Primärvården ska göra mer. Den nära vården ska byggas ut. De äldre blir fler och vårdbehoven mycket mer krävande. Samtidigt är arbetsmiljön pressad och samordningen brister mellan olika delar av vården.

En ny rapport från den statliga myndigheten Vård- och omsorgsanalys visar att två av tre läkare i primärvården har upplevt psykisk ohälsa på grund av arbetet. En av tre har symptom på utmattning. Situationen är mycket allvarlig.

Det mest frustrerande är att problemen är väl kända. Alla vet att dålig arbetsmiljö leder till att personal slutar. Brist på vårdplatser leder till köer, uppskjutna insatser och högre belastning. Och patienter, särskilt äldre och multisjuka, drabbas hårt när region och kommun inte får vården att hänga ihop. Ändå går förändringen för långsamt.

Region Uppsala måste börja med det mest grundläggande: att visa större tillit till dem som faktiskt arbetar i verksamheten. Vi tror på självstyrande team i vården, där sjuksköterskor, läkare och övriga medarbetare får större förtroende att fatta beslut, styra sin vardag och utveckla arbetssätt utifrån patienternas behov. De som står närmast verksamheten vet bäst vad som fungerar. Vården blir inte bättre för att fler personer längre från patienterna skriver fler planer. Den blir bättre när professionen får bättre förutsättningar att göra sitt jobb.

Därför måste arbetsmiljön för vårdpersonalen bli en huvudfråga i Region Uppsala. Det handlar om hållbar bemanning, bättre scheman, mindre beroende av övertid och större möjligheter för medarbetarna att påverka sitt arbete. Regionens kärnverksamheter måste vara attraktiva arbetsplatser i praktiken, inte bara i styrdokument och pressmeddelanden.

Samtidigt måste vårdplatserna bli fler och vårdflödena fungera bättre. Region Uppsala kan inte fortsätta hoppas att vårdplatsbristen ska lösas genom att personalen springer fortare. Avveckling av kapacitet får inte ske innan närvården och primärvården faktiskt har byggts ut på riktigt.

Primärvården måste också stärkas betydligt. Vårdcentralerna behöver en grundbemanning som fungerar i hela länet. Den nära vården måste få bättre resurser och bättre samordning med den specialiserade vården. För många patienter, inte minst äldre, är det helt avgörande att vården hänger ihop och finns nära.

Det krävs bättre samarbete mellan regionen och kommunerna. När fler äldre lever längre med komplicerade behov duger det inte med fortsatt otydlighet kring ansvar och samordning. Patienterna ska inte behöva märka var gränsen går mellan olika huvudmän.

Den avgörande frågan är enkel: tänker styret i Region Uppsala fortsätta bygga fler administrativa lösningar ovanpå en pressad verksamhet, eller ge mer makt till dem som dagligen faktiskt bär vården?

Vårdpersonalen behöver inte fler ord om ambitioner. De behöver rimliga arbetsvillkor, större handlingsutrymme och ett ledarskap som litar på deras kompetens. Patienterna behöver inte fler omorganisationer och strateger. De behöver en vård som fungerar.

Det är dags att sluta detaljstyra vården uppifrån och börja lita på professionen. Det är dags att kraftigt avveckla byråkrati och stärka kraften hos vårdpersonalen.

Eva Salomon, specialistsjuksköterska, nr 2 på regionlistan (UP)
Stefan Hanna, kommunalråd, nr 1 på regionlistan (UP)

Vill ni läsa mer om Utvecklingspartiet demokraternas politik på sjukvårdsområdet? Läs då det avsnittet i vårt partiprogram här: Vård och omsorg.