Utvecklingspartiet demokraterna anser att kommunens hela organisationsstruktur måste ändras. “Ett Uppsala” låter kanske bra men när det leder till mycket lågt enskilt ansvarskrävande, och för många möten för chefer är det helt fel.
Äldreomsorgen och övriga omsorgsverksamheter måste ha ett tydligt helhetsansvar för sina uppdrag. Det måste inkludera att förvaltningarna åter blir arbetsgivaransvariga. Det ansvaret kan inte vara centraliserat till kommunstyrelsen.
Den organisation som finns idag inom Vård-och omsorgsförvaltningen är alldeles för otydlig när det gäller roller och ansvar inom verksamheten. Det finns ingen ytterst ansvarig på respektive boende för hela verksamheten. Helhetsansvaret för ett boende är idag uppdelat på tre första linjens chefer, en för omvårdnadspersonalen, en för sjuksköterskor och en tredje för rehab personalen. Det är endast chefen för omvårdnadspersonalen som finns på plats på boendet. Övriga två chefer finns organiserade i en annan del av kommunen. Den spretigheten gör det svårt att leda alla funktioner inom vården i det dagliga arbetet på boendet.
Med nuvarande organisation som bygger på samarbete mellan tre chefer som har ansvar för olika delar av vård och omsorg på ett boende har man byggt in en otydlighet i ansvar, och utkrävande av ansvar, när det uppstår brister inom vården.
I den utredning som förvaltningen gjort med anledning av bristerna i vårdboendena Linné och Nora, framkommer att de tre cheferna, med ansvar för olika delar i verksamheten, inte har samarbetat i omvårdnaden av de boende. Detta är mycket allvarligt, och troligen den främsta anledningen till att de brister i omvårdnad som funnits under lång tid har uppstått. Personal med helt fel inställning till arbetet har anställts och arbetar kvar. Larm från de boende trycks bort. Det finns ingen ansvarig chef som driver planering och genomför vården kring de boende på vård- och omsorgsboendet.
Vård-och omsorgsförvaltningen har ännu inte gjort en egen analys varför de olika vårdskandalerna den senare tiden har uppstått.
I den tidigare organisationen med förvaltningen Vård och bildning så var första linjens chef på boendena ansvarig för samtlig omvårdnadspersonal och legitimerad personal, samt ansvarig för kontakterna med anhöriga och biståndshandläggare.
Verksamhetsansvaret för hälso- och sjukvården hade förts ut till första linjens chef på boendet. Det gav bra möjligheter till ett nära samarbete mellan verksamhetschef, medicinskt ansvarig sjuksköterska och medicinskt ansvarig för rehabiliteringen.
I dagen organisation är det fastställt att det endast är förvaltningschefen som har helhetsansvaret för hälso-och sjukvård, och vård och omsorg. Det innebär att det finns stor risk att information om vad som händer på ett boende inte kommer fram till förvaltningschef. Vilket också har skett enligt förvaltningens utredningar av bristerna på boendena Linné och Nora i Sävja.
Dagens förvaltningsorganisation har inte kännedom om vad som händer ute i verksamheterna så att insatser kan sättas in snabbt. Denna brist innebär att förvaltningsledningen inte kan utkräva ett helhetsansvar av boendets chef.
Förvaltningsorganisationens uppdrag ska primärt vara att stötta första linjens chefer i sitt utvecklingsarbete samt stödja politikerna i äldrenämnden i att ta fram VAD som ska uppnås inom verksamheten.
Nu tenderar vårdskandalerna till ett beteende hos oss politiker att bli för operativa genom att ta fram nya förslag om HUR arbetssätt och rutiner ska utformas. Detta har inneburit nya politiska beslut om extra utskott och extra möten för att försöka säkra vården och omsorgen för de boende.
Det behövs inte fler rutiner eller lagar, det behövs en chef per boende som leder verksamheten, med tydligt uppdrag och ansvar.
Utvecklingspartiet demokraterna anser att kommunens hela organisationsstruktur måste ändras.
Äldreomsorgen och övriga omsorgsverksamheter måste ha ett tydligt helhetsansvar för sina uppdrag.
Carina Kumlin Utvecklingspartiet demokraterna, sakområdesledare för äldreomsorgen, ersättare i äldrenämnden och kommunfullmäktige
Mikael Eriksson Utvecklingspartiet demokraterna, ersättare i omsorgsnämnden